Ginecologia - 1ª Ed. - Capítulo 07 - A Consulta Ginecológica

Madalena Martins. Luiz Carlos Viana. Selmo Geber. . Anamnese. . Durante a anamnese, conheceremos a paciente e investigaremos as suas queixas. É importante lembrar que nem sempre a queixa que a paciente apresenta é o que realmente levou-a a procurar o médico, sendo necessário ganharmos sua confiança e simpatia para que então ela revele suas dúvidas. Em outros casos poderemos descobrir, durante a consulta, algum fato mais importante do que a sua queixa inicial e, apesar de termos de investigar e tratar o nosso achado, não devemos esquecer a sua queixa inicial.. . Além dos dados de identificação da paciente, sua queixa principal e história da moléstia atual, de muita importância são os dados de história pregressa, história familiar, hábitos de vida, história menstrual e obstétrica, como será detalhado agora.. . Os dados devem ser anotados em ficha clínica (prontuário), que é exigido por lei (Fig. 7-1).. . ....

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