Doenças Vasculares Periféricas 2ª Ed. - Capítulo 51 - Imagem Ultra-Sonográfica no Diagnóstico das Doenças Venosas
Láuló József MoInár. . Introdução. . Os sinais clínicos da trombose venosa profunda (TVP) podem ser imprecisos e inespecíficos. 3,39,82 Os episódios de TVP podem ser completamente assintomáticos em até 30% dos casos, quando se utiliza a flebografia como recurso diagnóstico.7,10 Além disso, alguns estudos com flebografia chegam a demonstrar a ocorrência de diagnóstico falsopositivo e falso-negativo de TVP em até 50% dos casos. 16,54,56 Os estudos com fibrinogênio marcado com 1-125 apresentam incidência de TVP em até 69% de pacientes sem qualquer manifestação clínica, porém em situação de risco, como em período pós-operatório.29,39 Já a prova de perfusão e ventilação pulmonar detecta embolia pulmonar (EP) - silenciosa - em 51% dos pacientes portadores de TVP flebograficamente diagnosticada .24,27 Estudos post-mortem relatam que, nos casos de EP fatal, a concordância entre o diagnóstico clínico de TVP e o achado de necropsia não ultrapassa 19%.14,69 De acordo com o pensamento atual,....
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