Doenças Vasculares Periféricas 2ª Ed. - Capítulo 26 - 2ª Parte - Aterosclerose Obliterante Periférica (AOP). Etiopatogenia, Fisiopatologia, Patologia e Diagnóstico
Exame Vascular. . Os achados do exame físico são característicos e um exame cuidadoso completa a suposição diagnóstica (ver Cap. 19).. . Alterações da Cor. Constitui sinal importante de insuficiência arterial a alteração da cor dos pés ou das mãos, que pode ser verificada em posição de repouso ou, então, à elevação (palidez) e declive (eritrocianose) dos mesmos. A ausência de alterações da coloração dos pés ou mãos nessa prova, em vigência de pulsos ausentes, indica adequada circulação colateral.. . Tempo de Enchimento Venoso. Costuma estar elevado (acima de 10 segundos) nas insuficiências arteriais importantes.. . Alterações Troficas. Costumam ocorrer quando a isquemia é grave, observando-se: queda de pêlos; unhas espessadas, irregulares e de crescimento lento; pele seca e descamativa; calosidades e úlceras isquêmicas. Essas úlceras são dolorosas, podem aparecer espontaneamente, mas com freqüência resultam de traumatismos. Freqüentemente infectadas, são de cicatrização difícil,....
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