Capítulo04 - Cirurgia no Paciente Hipertenso Luiz Otávio Savassi-Rocha Introdução Na primeira metade deste século, um procedimento cirúrgico-anestésico de maior vulto em paciente hipertenso costumava despertar grande temor pelo fato de se acompanhar de expressiva morbidade e de mortalidade não desprezível, máxime naqueles casos em que, ao lado da elevação das cifras tensionais, existia importante comprometimento dos chamados órgãos-alvo41. A partir dos anos 50, com o advento dos primeiros hipotensores - derivados da raiz da Rauwolfia serpentina -, começaram a ser relatados efeitos adversos quando seus usuários eram submetidos a cirurgia sob anestesia geral. Em vista disso, passou-se a recomendar a interrupção, dias antes de qualquer intervenção cirúrgica, de drogas como a reserpina, pelo receio de que pudessem provocar bradicardia e hipotensão arterial peroperatórias. Na verdade, tais alterações pareciam decorrer de outros fatores, não ligados diretamente à droga (variações posicionais, perda....