Abdômen Agudo - 2ª Ed. - Capítulo 31 - Perfuração Espontânea das Vias Biliares

Marco Antônio Cabezas Andrade. . Introdução. . A perfuração espontânea das vias biliares (PEVB) é uma condição rara de coleperitônio que pode acometer adultos e crianças. As semelhanças da história clínica, do exame físico e da evolução permitem considerar este evento como uma entidade clínica, apesar de existirem diferenças na etiopatogenia e no quadro clínico entre crianças e adultos.. . A PEVB pode ocorrer em qualquer segmento da árvore biliar, assim como em formações císticas intra e extra-hepáticas das vias biliares. É mais rara no adulto onde predomina na vesícula biliar. Na criança, principalmente nos portadores de atresia biliar, a doença é mais freqüente e está associada à icterícia obstrutiva no primeiro ano de vida,1 com mais de 70 casos relatados no Japão e na Inglaterra.6. . Freeland,5 em 1882, descreveu, pela primeira vez na literatura médica, com detalhes, a ruptura espontânea de um ducto biliar em adulto, provocando um quadro de coleperitônio. A partir daí, várias publicações....

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