Abdômen Agudo - 2ª Ed. - Capítulo 30 - Perfuração Espontânea do Esôfago

Andy Petroianu. . Introdução. . O médico holandês Boerhaave descreveu, em 1724, o caso do almirante barão von Wassenaer que, após uma refeição copiosa, ao provocar vômito na tentativa de aliviar seu mal-estar, sentiu uma forte e persistente dor torácica. Seu estado de saúde antes perfeito, se deteriorou rapidamente, vindo a falecer em 18 horas. À necropsia, foi encontrada uma perfuração do esôfago inferior acompanhada de mediastinite.16,41 A identificação posterior de outros doentes com quadros clínicos semelhantes ao descrito por Boerhaave caracterizou uma síndrome que recebeu o seu nome. Atualmente, existem mais de 600 casos publicados referentes a essa doença.16,41. . A síndrome de Boerhaave caracteriza classicamente a perfuração do esôfago. Diversos autores entretanto não concordam com o termo "perfuração", tendo em vista que as lacerações são geralmente mais extensas. Quanto à denominação "espontânea", existem divergências baseadas no encontro de fatores predisponentes ou desencadeantes dessa lesão. Um outro....

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