Clínica Cirúrgica - Capítulo 09 - Avaliação do Risco Cirúrgico
Fábio Mesquita Moura. . Introdução. . A avaliação pré-operatória enfoca basicamente três objetivos: prever riscos cirúrgicos, mudar condutas referentes à cirurgia e ao procedimento anestésico e melhorar desfechos. O período considerado de impacto para os desfechos incluem os 2 dias anteriores e os 30 dias após o procedimento cirúrgico, durante os quais os eventos relacionados com a cirurgia podem ter impacto na sobrevida do paciente.1. . Existe grande questionamento sobre o perfil do paciente e quais exames solicitar. Não existe mais espaço para exames de rotina. Vários trabalhos já demonstraram que eles não trazem benefícios para o paciente e em alguns casos podem ocasionar iatrogenias na investigação de problemas que não existem.2. . Neste capítulo vamos discorrer sobre as indicações de exames pré-operatórios com base em evidências, ressaltando que a experiência clínica e os protocolos desenvolvidos em cada local determinam diretrizes específicas.. . Estratificação do Risco Cirúrgico. . Como já mencionado, a utilização de exames de rotina não mais se justifica por diversos motivos. Primeiro, os valores de referência utilizados para considerar um exame “normal” incluem uma faixa de....
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