Carolina aguiar Moreira Kulak Jaime Kulak Júnior Victória Coshensky Borba . Introdução . A osteoporose primária refere-se à perda de massa óssea em mulheres na pós-menopausa, como também à diminuição gradativa que ocorre em ambos os sexos com o processo de envelhecimento. Por outro lado, a osteoporose secundária apresenta sempre uma causa adjacente, que justifica a perda e a fragilidade óssea. A osteoporose secundária pode ser causada por um grande número de doenças e medicações2 (Tabela 45.1). A freqüência aumentada e causas secundárias para a diminuição da densidade mineral óssea (DMo) justificaria a realização de uma avaliação laboratorial mínima em todos os pacientes com baixa massa óssea.3,4 Entretanto, ainda não existe consenso sobre os exames que teriam uma maior custo-efetividade e que poderiam ser usados como screening. Tannenbaum e cols. Avaliaram 173 mulheres com osteoporose e observaram que somente as medidas de cálcio, ptH e cálcio na urina de 24 horas foram suficientes para diagnosticar 85% dos distúrbios osteometabólicos associados à osteoporose.5 outros autores sugerem....