Pediatria Ambulatorial - Parte 03 – Manuseio Ambulatorial das Doenças mais Freqüentes – Capítulo 052 – Doenças Infecciosas – Infecções de Repetição – Quando Pensar em Imunodeficiência?
Edvaldo Souza. Gerlane Alves Pontes da Silva . Introdução. O pediatra está acostumado com a ocorrência de infecções em seus pacientes, principalmente nos menores de 5 anos. Contudo, algumas crianças apresentam um número maior de infecções que outras, acarretando preocupação aos pais, responsáveis, cuidadores e profissionais de saúde. Um das perguntas mais freqüentes está relacionada a quantas infecções por período de tempo seriam consideradas normais. Para discorrermos sobre este assunto, precisamos refletir sobre aspectos peculiares da infância, principalmente em relação ao sistema imunológico do lactente, ao número esperado de infecções, aos fatores associados com maior incremento e quando suspeitar de imunodeficiência primária (IDP). Uma história da doença atual detalhada, seguida por exame físico minucioso e realização de exames complementares de maneira criteriosa, permitirá a diferenciação e o diagnóstico de causa associada e das imunodeficiências primárias e secundárias na grande maioria dos casos. O diagnóstico precoce e o manejo adequado conduzirão a um desfecho com minimização de seqüelas e controle sobre a morbidade e a mortalidade associadas....
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