Manual de Urgências em Pronto Socorro - Parte 01 - Urgências Cirúrgicas - Capítulo 27 - Traumatismo Cranioencefálico no Adulto

Odilon Braz Cardoso. Sebastião N. S. Gusmão. Tales Henrique Ulhoa. I. Introdução. O traumatismo cranioencefálico (TCE) é a primeira causa de morte no adulto jovem (dos 15 aos 29 anos de idade) devido principalmente ao seu comportamento ao dirigir. O TCE é causa de morte em 50% das ocorridas por traumatismo em geral. É a terceira causa de morte nos países ocidentais, considerando-se todas as faixas etárias. Cerca de 70% ingeriram bebidas alcoólicas. A educação, a lei e a vigilância sobre o consumo de álcool reduziram o número de acidentes fatais, que têm maior chance se tratados devidamente nos primeiros minutos após o acidente, principalmente quanto à assistência respiratória, ao controle imediato da hemorragia, ao posicionamento e ao transporte. Muitos pacientes não retornam ao trabalho ou o fazem em cargo inferior; metade destes se divorcia após o TCE. Cinco a 10% dos pacientes possuem lesão da coluna cervical, e 5% que evoluem com hematoma não apresentavam qualquer alteração clínica ou radiológica à admissão. Traumas torácico concomitante ocorre em 3% e abdominal, em 4%. Eventualmente, são provocados por evento....

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