Manual de Urgências em Pronto Socorro - Parte 01 - Urgências Cirúrgicas - Capítulo 14 - Traumatismo Hepático e das Vias Biliares Extra-hepáticas

Walter Antonio Pereira. Sizenando Vieira Starling. Ronan Coelho Caldeira. I. Traumatismo hepático. A. Generalidades. Os traumatismos hepáticos estão presentes com grande frequência nos pacientes vítimas de traumatismo abdominal, seja ele aberto ou fechado, principalmente em decorrência da posição que o fígado ocupa na cavidade abdominal e do seu tamanho.. Entre os traumatismos hepáticos abertos, as lesões consequentes a projéteis de arma de fogo são as mais frequentes e, usualmente, as mais graves. As lesões provocadas por arma branca, devido às suas próprias características, têm menor gravidade.. Nos traumatismos hepáticos fechados, o acidente provocado por veículo motorizado é, sem dúvida, a causa mais frequente, apresentando uma incidência progressivamente maior em função do maior número e gravidade desses acidentes. As quedas e contusões por motivos diversos também contribuem para o aumento do número de lesões hepáticas. No trauma contuso, devido à fragilidade e pouca elasticidade do parênquima hepático a lesão ocorre por impacto....