Terapia Intensiva em Pediatria - Seção 05 - Sistema Endócrino- Capítulo 28 - Insuficiência Supra-renal

Cynthia Waechter . Introdução. A insuficiência supra-renal é caracterizada por produção e secreção inadequadas dos hormônios do córtex da supra-renal, possuindo um amplo espectro de apresentação. Seu diagnóstico torna-se mais difícil no paciente em cuidados intensivos devido à história clínica inadequada e à presença de comorbidades que retardam sua detecção. A insuficiência supra-renal pode ser dividida em primária, secundária e terciária. . A insuficiência supra-renal primária refere-se ao déficit da própria glândula em produzir hormônios glicocorticóides, mineralocorticóides e andrógenos. As causas da insuficiência supra-renal primária, secundária e terciária estão resumidas nos Quadros 28.1 e 28.2, respectivamente. . Na insuficiência supra-renal por causas terciárias, a produção mineralocorticóide é preservada por não depender da regulação pelo ACTH, sendo controlada pelo sistema renina-angiotensina. . Fisiopatologia .

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