Cirurgia de Urgência - Vol. I - 2ª Ed. - Capítulo 01.15. Punção Abdominal

Danilo Nagib Salomão Paulo. Alcino Lázaro do Silva. . Generalidades. . A possibilidade de ocorrer lesão de uma víscera abdominal por trauma tem induzido o cirurgião a empregar meios para o diagnóstico correto da lesão, a fim de tratá-la adequadamente e a tempo.. . A anamnese e o exame físico do paciente traumatizado nem sempre são suficientes para estabelecer um diagnóstico de certeza da lesão. A exatidão desses métodos varia de 4254 a 87% .26 Isto se dá porque alguns pacientes não apresentam queixas ou sinais externos da lesão abdominal; outros apresentam alterações do estado da consciência por álcool, drogas, dor e pelo próprio trauma, 70 e outros pacientes são crianças, idosos ou deficientes mentais que não informam adequadamente.. . Os exames laboratoriais podem, algumas vezes, apresentar resultados equivocados. Por exemplo, a presença de mais de 15 mil leucócitos por mm3 pode significar ruptura esplênica no trauma abdominal;15....

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