Manual de Ortopedia - 6ª Ed - Capítulo 27 - Fraturas e Luxações do Pé

 I. Fraturas do Calcâneo. A. Mecanismo de lesão. As fraturas do calcâneo são mais freqüentes que qualquer outra dos ossos do tarso e englobam 1–2% de todas as fraturas. Na maioria das vezes bilaterais, ocorrem provavelmente quando a pessoa cai de determinada altura e pousa apoiada sobre os calcanhares. As lesões associadas incluem fraturas por compressão da coluna lombar e, ocasionalmente, fraturas nas proximidades do joelho ou da pelve. . B. Classificação. Apesar de existirem muitos sistemas de classificação (a de Sanders é a mais utilizada) (1), a descrição da localização da fratura proporciona o máximo de informação. . 1. As fraturas por avulsão ocorrem no processo posterior do tubérculo como resultado de aumento da tensão no tendão do calcâneo, tensão essa que produz fratura do calcâneo em vez de ruptura do tendão. Se a fratura por avulsão for grande e se estender até penetrar no corpo do calcâneo (para dentro ou além da faceta posterior), recebe a designação de fratura tipo língua (Fig. 27-1). . 2. Fraturas....

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