Manual de Ortopedia - 6ª Ed - Capítulo 22 - Luxações do Quadril, Fraturas da Cabeça do Fêmur e Fraturas Acetabulares

I. Introdução. A luxação do quadril, com ou sem fratura acetabular associada, é uma lesão importante. As forças necessárias para acarretar a luxação do quadril são consideráveis e, além da ruptura observada na radiografia, a lesão dos tecidos moles é significativa. Ocasionalmente, permanecem na articulação do quadril pequenos fragmentos ósseos ou cartilaginosos. A lesão é causada mais freqüentemente por acidente automobilístico ou atropelamento, o que torna provável uma lesão significativa em outros locais no corpo. A fratura ou fratura-luxação no quadril pode passar despercebida facilmente quando associada a lesão do membro ipsilateral. Esse tipo de lesão enfatiza a regra: visualizar sempre as articulações acima e abaixo da fratura diafisária. Sabendo-se que as lesões nas proximidades da pelve podem passar despercebidas em um paciente que sofreu traumatismo grave, a maioria das autoridades aconselha a radiografia pélvica sistemática para todos os pacientes envolvidos em traumatismo contuso grave. A condição é encarada como emergência ortopédica. Em geral, quanto mais precocemente for conseguida a redução, melhor será o resultado final (1,2). .

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