Condutas em Cardiologia - Parte I - Cardiologia na Prática Diária - Capítulo 02 - Doença Arterial Coronariana Crônica
Maria da Glória Aureliano de Melo Cavalcanti. Maria da Piedade Costa Reis. Luiza Karla Ramos Pereira de Araújo. Clarisse Miranda Prado. Etiologia e Fisiopatologia. A doença arterial coronariana (DAC) é o distúrbio com maiores mortalidade e dispêndio de recursos econômicos nos países industrializados. Tem como causa principal, responsável por 90% dos casos, a aterosclerose. Outras causas são espasmos, trombos e êmbolos coronarianos, anormalidades congênitas dessas artérias, hipertrofia ventricular grave, anemia extrema e arterite coronariana secundária a vasculites ou pós-radiação. . A aterosclerose coronariana tem como principais fatores de risco a presença de LDL-C alto, HDL-C baixo, tabagismo, hipertensão, diabetes melito, obesidade central, sedentarismo, idade acima de 55 (homem) e 65 (mulher) anos e história familiar de coronariopatia precoce. . A isquemia miocárdica por obstrução arteriolar decorre tanto de disfunção endotelial como da presença de placa de ateroma em si. A disfunção endotelial reduz a reserva coronariana, acarretando redução das substâncias vasodilatadoras....
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