“Time is muscle”. . Sinais Sugestivos de SCA. • Pressão ou opressão retroesternal. . • Aperto ou dor no centro do peito. . • Dor que se irradia para o membro superior esquerdo, mas também para o direito, a mandíbula, o dorso ou a escápula. . • Desconforto torácico com tonteira, desmaio, transpiração, náuseas ou falta de ar. . • Lembre-se de que diabéticos podem infartar sem dor (diabéticos e idosos têm apresentações atípicas). . • Sentimentos de morte iminente, angústia ou ansiedade. . . Apresentações Clássicas. • Aumento seriado de CK-MB com retorno ao normal. . • CK-MB > 5 a 10% da CPK. . • Aumento da CK-MB > 50% entre dois exames com ∆T > 4 horas entre eles. . • CK-MB > duas vezes seu valor normal. . • Aumento da troponina nas primeiras 24 horas. . • Duas determinações CK-MB aumentadas nas primeiras horas. . . Apresentações Atípicas. • IAM não reconhecido. . • ICC. . • Angina de peito clássica. . • Dor com localização atípica. . • Quadros neurológicos. . • Quadros digestivos (p. ex., espasmo esofágico). . • Fenômeno embólico periférico. . .