“Flexibilidade é vida, rigidez é morte”. . Abordagem. 1. Trate o paciente, e não o monitor (ou ECG). . 2. Identifique o que veio primeiro: os sinais e sintomas ou a bradi­cardia. . 3. ABCD primário e secundário. . 4. Oxigênio, veia e monitor. . 5. Sinais vitais, oxímetro de pulso, PA (hipotensão? hipoxia?). . 6. ECG de 12 derivações (procure arritmias, bloqueios, IAM). . 7. RX de tórax (com aparelho portátil, para evitar o deslocamento dos pacientes graves). . 8. Anamnese orientada para o problema. . 9. Exame físico orientado para o problema. . 10. Considere os diagnósticos diferenciais (D secundário). . . Sintomas. • Dor torácica . • Falta de ar . • Queda do nível de consciência . • Fraqueza . • Fadiga . • Intolerância a exercícios . • Tonteira, vertigens e desmaios. . Sinais. • Hipotensão. . • Hipotensão ortostática. . • Sudorese. . • Congestão pulmonar no exame físico ou no RX de tórax. . •....