Eduardo Just. Quadro Clínico. Recém-nascido prematuro, com desconforto respiratório iniciado nas primeiras horas de vida. . Ver Figura 87-1. Diagnóstico. Síndrome da deficiência de surfactante (SDS). . Discussão. Também conhecida como doença da membrana hialina ou desconforto respiratório idio­pático, a SDS do prematuro faz parte do dia-a-dia dos neonatologistas. . A combinação de imaturidade estrutural e bioquímica (especialmente esta última) deter­mina a sua ocorrência em prematuros1,2. O substrato bioquímico reside na não-produção da lipoproteína surfactante pelos pneumócitos tipo II, cuja função reside em reduzir a tensão superficial alveolar1,3. Na sua ausência, o aumento da pressão determina o colapso alveolar, impedindo a troca gasosa, o que leva à hipoxia e à acidose. . O quadro clínico surge nas primeiras duas a três horas de vida, embora possa ter início....