Diagnóstico por Imagem em Pediatria - Revisão de Casos - Caso 76

Eduardo Just. Antonio Carlos Azevedo . Quadro Clínico . Criança do sexo feminino com 10 meses de vida. Apresenta, há dois meses, dispnéia progressiva sem resposta a broncodilatadores. . Ver Figura 76-1. Diante de uma radiografia assim, freqüentemente ficamos na dúvida: trata-se de uma patologia na qual ocorre uma redução do volume do pulmão direito, com conseqüente aumento da insuflação esquerda ou estamos diante de um aprisionamento aéreo no pulmão esquerdo? De que lado está a doença? A dúvida é relevante, pois, na primeira hipótese, a doença está no pulmão direito e reduz o volume pulmonar. Assim, as hipóteses incluem atelectasia (com suas diversas causas) e hipoplasia pulmonar. No segundo caso, a doença está no pulmão esquerdo,incluindo se no diferencial: atresia brônquica, enfisema lobar congênito,obstrução brônquica (exemplo: aspiração de corpo estranho). . O que você faria para tirar a dúvida? Veja na página seguinte. . Ver Figura....

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