Eco-Doppler Manual de Interpretação - 2 Edição - Capítulo 05 - Medições Ventriculares e Função Sistólica
Fatores que afetam a contratilidade.
A função sistólica do coração pode ser avaliada por várias
modalidades (Fig. 5.1),
incluindo-se a ecocardiografia. Entre os métodos ecocardiográficos disponíveis
para a avaliação da performance sistólica estão o modo-M, o método
bidimensional (2-D) e o Doppler (ver Capítulo 3). A "função sistólica" é afetada
pela pré-carga ventricular, pela pós-carga ventricular, pela
contratilidade ventricular intrínseca e pela freqüência cardíaca. A
contração ventricular assincrônica secundária à doença arterial
coronariana ou a um marcapasso ventricular também pode alterar a função
sistólica..
A influência da pré-carga na contratilidade é expressa
pela relação de Frank-Starling, que estabelece que a ampliação
progressiva do comprimento inicial do músculo resulta em aumentos da força e da
velocidade das contrações subseqüentes. Este processo perpetua-se até um ponto
em que, finalmente, o aumento adicional do comprimento inicial da fibra não
provoca qualquer alteração ou diminui a força das contrações (
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