Manual de Urgências em Pronto-Socorro - 8ª Edição - Capítulo 45 - Derrame Pleural

Evilázio Teubner Ferreira. Sizenando Vieira Starling. I.Introdução. A presença de quantidade anormal de líquido na cavidade pleural é uma ocorrência comum na prática clínica, seja como repercussão de uma doença sistêmica, seja como repercussão de uma patologia primária desta serosa. Quando presente em grande volume, pode ter repercussões clínicas importantes, que devem ser aliviadas prontamente através de um tratamento adequado.. A pleura é uma membrana serosa que recobre o pulmão, a parede torácica, o diafragma e o mediastino. Ela forma um saco fechado que encerra o espaço pleural e separa o pulmão das estruturas adjacentes. A pleura visceral compreende a porção que recobre o pulmão, sendo irrigada, portanto, pela circulação pulmonar; o restante denomina-se pleura parietal e recebe irrigação da circulação sistêmica.. O espaço pleural não contém ar, apenas pequena quantidade de líquido seroso que permite o deslizamento de ambas as pleuras praticamente sem atrito, sendo considerado, portanto, espaço virtual. É bom lembrar que a pressão deste espaço é subatmosférica, em decorrência da capacidade de retração....

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