Tratamento Intensivo Neurológico e Neurocirúrgico - 4º Ed. - Capítulo 06 - Distúrbios dos Líquidos e Metabólicos
Distúrbios metabólicos podem ser freqüentes em pacientes portadores de doenças neurológicas graves, periférica e central. Essas alterações podem ocorrer como parte da doença crítica ou também como seqüela de diversos tratamentos ministrados em situações neurológicas agudas. Muitos desses distúrbios não se mostram clinicamente evidentes até se tornarem graves. Por essas razões, a monitoração dos parâmetros metabólicos e as estratégias de manutenção do equilíbrio hidreletrolítico têm se tornado rotina nos protocolos das UTI, e as doenças neurológicas não fogem a regra.. Fisiologia do sódio e equilíbrio da água. A água compõe aproximadamente 50 a 60% do peso corporal humano e distribui-se em compartimentos do líquido extracelular (LEC) e do líquido intracelular (LIC). Aproximadamente 55 a 75% da água do organismo pertencem ao meio intracelular, e os restantes 25 a 45% pertencem ao compartimento extracelular dividido entre a fração plasmática intravascular e os espaços intersticiais.. A concentração da partícula, ou soluto, no líquido é denominada de osmolalidade, sendo expressa em miliosmol por quilograma (mOsmol/kg) de líquido. A água é dotada de tendência a ser livremente....
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