Cardiologia Princípios e Prática - Parte 10 - Capítulo 74 - Hipertensão Renovascular

Telmo Pedro Bonamigo. Daniela de Rezende Bonamigo. Cíntia Schaeffer. Introdução. A hipertensão renovascular (HRV) pode ser definida como secundária à isquemia renal.. Trata-se de uma forma de hipertensão arterial pouco freqüente, mas com uma característica muito favorável: pode ser curada.. Em 1934, Goldblatt, em seu trabalho experimental clássico, demonstrou que a colocação de um clipe que causasse estenose de uma artéria renal em cão poderia produzir hipertensão arterial. Constatou também que havia uma diminuição do volume do mesmo rim. Também demonstrou que a redução da perfusão renal estimulava a liberação de renina pelo rim afetado pela isquemia. Essa renina aumentava a conversão do angiotensinogênio em angiotensina I. Pela ação de uma enzima de conversão, a angiotensina I é convertida em angiotensina II e essa seqüência estimula a liberação de aldosterona pela córtex da adrenal. É muito provável que a ação vasoconstritora do angiotensinogênio II seja a responsável pelos estágios iniciais da hipertensão arterial.. Com esses achados experimentais,....

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