Cardiologia Princípios e Prática - Parte 09 - Capítulo 65 - Prolapso Valvular Mitral: Aspectos Clínicos e Conduta
Gustavo Thomé. Introdução. O reconhecimento do prolapso valvular mitral (PVM) como entidade clínica é relativamente recente. Em 1963, Barlow propôs como sendo de origem valvular mitral a ausculta dos cliques mesossistólicos. É possível que muitos casos rotulados no passado como astenia neurocirculatória, síndrome de Da Costa, coração de soldado ou síndrome do esforço eram, na verdade, síndrome do prolapso valvar mitral.. O PVM é diagnosticado comumente em mulheres oligossintomáticas entre 20 e 40 anos. O estudo de Framingham revelou incidência de 17% entre as mulheres de 20 a 29 anos, com decréscimo até a oitava década (1,4%). Já entre os homens, independentemente da idade, a incidência manteve-se em torno de 4% ao longo das oito décadas. Entretanto, os relatos de incidência de PVM são muito variáveis, com valores entre 5 até 50% em alguns subgrupos de pacientes estudados. Sem dúvida, tais cifras excedem os limites da credibilidade, pois não se pode esperar que uma patologia tenha incidência tão elevada em uma população considerada normal. Métodos diferentes de avaliação, falta de critérios....
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