Pediatria - Consulta Rápida - 2ª edição - Seção 01 - Capítulo 121 - Hipertensão Arterial Sistêmica
Dados Básicos. Descrição. Em crianças e adolescentes, hipertensão arterial (HA) é hoje definida em relação ao percentil da distribuição dos níveis de pressão arterial (PA) e também de altura, conforme a idade e o sexo. Como o tamanho corporal é o mais importante determinante da PA, a classificação baseada na altura é mais precisa que a utilizada classicamente. O maior estudo multicêntrico internacional, a Task Force on Blood Pressure Control in Children, adota os seguintes critérios:. • PA normal: PA sistólica e diastólica abaixo do percentil 90 (P90);. • PA normal alta: média da PA sistólica e da diastólica entre o percentil 90 e abaixo de 95 (P95);. • Hipertensão arterial: média da PA sistólica e da diastólica igual ou acima do percentil 95, com medidas obtidas em ao menos 3 ocasiões.. NOTA: se a PA for normal alta para idade e sexo, mas a altura estiver acima do P90, considerar a PA como normal. Na ausência de dados regionais ou nacionais sobre os percentis de distribuição da PA nessa faixa etária, deve-se utilizar os da Task Force (acima de 70.000 crianças e adolescentes americanos e ingleses) para hipertensão significativa. A HA é classificada em primária ou essencial e secundária, dependendo, respectivamente, da ausência ou presença de uma causa orgânica. De uma maneira geral, HA primá ria corresponde a 40%....
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