Clínica Médica Vol. 2 - Nº 4 - Oncologia Clínica - Capítulo 01 - Uso dos Marcadores Tumorais na Prática Clínica
Rodrigo Cunha Guimarães. Introdução. Os marcadores tumorais são substâncias produzidas pelos tumores e que podem ser medidas na corrente sangüínea ou detectadas nos tecidos. A detecção nos tecidos, por método de imuno-histoquímica, tem como objetivo facilitar o diagnóstico diferencial das neoplasias, por meio da identificação de proteínas encontradas em determinadas neoplasias (p. ex., a proteína S-100, no melanoma).. Neste capítulo, trataremos dos marcadores tumorais utilizados na patologia clínica, dosados na corrente sangüínea.. Princípios dos Marcadores Tumorais. A utilidade dos marcadores tumorais é determinada por sua sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e, menos comumente, pelo valor preditivo negativo. Sensibilidade é o número de pacientes designados positivos por um teste em uma população que tenha a doença (p. ex., algum tipo de câncer). Especificidade é o número de pacientes designados negativos por um teste e não tenham a doença. Valor preditivo positivo é a probabilidade de que um paciente realmente tenha a doença se o teste for positivo, enquanto que o valor preditivo negativo é a probabilidade de que o paciente não tenha a doença se o teste for negativo. O valor preditivo de um teste é muito influenciado pela prevalência da doença na população.....
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