Rogério Gerspacher Lara. Introdução. Os estados de choque são um tópico de grande importância prática e interesse teórico para todos os médicos que cuidam de pacientes gravemente enfermos. Geralmente eles representam as vias pelas quais o paciente chega ao óbito, as vias para as quais convergem diversos estados patológicos graves.. Historicamente, o termo choque (do francês choc, através do inglês shock) foi utilizado para designar o estado que antecedia a morte de pacientes vítimas de traumatismos graves, caracterizado pela presença de pulsos arteriais finos, sudorese e alteração do estado de consciência. À medida que se aprofundou a compreensão dos mecanismos fisiopatológicos que atuam em pacientes hipovolêmicos e em portadores de infecções graves e à medida que se multiplicaram as observações clínicas, o termo foi ganhando acepção mais ampla, que engloba estes e muitos outros estados que compartilham uma característica básica, a saber: uma perfusão insuficiente dos tecidos e órgãos vitais. Assim, define-se choque como o estado patológico em que o sistema cardiovascular não mantém uma perfusão....