João Galizzi Filho. . A relação médico-paciente é dotada de peculiaridades várias, dentre as quais destacam-se a individualidade do compromisso e os aspectos simbólicos, muitas vezes de difícil percepção, o que pode afetar a dimensão em que são considerados. Entre os vários fatores capazes de influenciar a natureza e a qualidade da interação entre o médico e o paciente, com evidentes reflexos nas características da assistência à saúde, salienta-se o contexto institucional e político. É claro que diferenças marcantes existem entre América Latina, América do Norte e Europa Ocidental na estruturação das instituições sociais, na abordagem conceitual do binômio saúde-doença e nos perfis nosológicos. Em relação à América Latina, vale lembrar que a saúde pública teve período considerado auspicioso na década de 1930, sob lideranças de idéias renovadoras para a época. Seguiram-se acontecimentos importantes, como a Revolução Cubana, a fracassada revolução socialista no Chile, a revolução na Nicarágua, o advento da Teologia da Libertação e os progressos na educação e conscientização da população, incluindo, como no Brasil, as campanhas de vacinação. Daí resultaram discussões e definições de amplas políticas sociais em saúde e assistência médica, de determinantes sociais de doença e óbito e de inter-relações entre trabalho, reprodução e ambiente, além ....