Técnicas Cirúrgicas em Ginecologia - 2ª Edição - Capítulo 06 - Cirurgia Reparadora: 3ª Parte

LESÕES DOS ÓRGÃOS ADJACENTES. . A cirurgia pélvica é um todo. O aparelho genital está em relação estreita com o aparelho digestivo e o aparelho urinário. O cirurgião ginecologista deve poder administrar sozinho, se a formação for suficiente, certas situações: complicações digestivas e urológicas, fistulas digestivas ou urinárias. Se ele sente que esses limites são ultrapassados, o conselho ou a intervenção do cirurgião visceral ou do urologista se tornam evidentemente necessários.. . Lesões do aparelho digestivo. . O comprometimento de um órgão digestivo é possível no curso de qualquer cirurgia que se torna difícil pela presença de aderências ou após a introdução de um trocarte de laparoscopia. O importante é, na prática, o diagnóstico da lesão, pois o tratamento peroperatório é quase constantemente seguido de resultado favorável. Prestar-se-á, pois, atenção, após qualquer adesiólise, ao estado do tubo digestivo. O diagnóstico de uma lesão do retossigmóide pode, além disso, ser facilitado pela injeção de corante ou de ar (ter-se-á então enchido a bacia de líquido) pelo ânus.. . A desperitonização simples ou lesão seromuscular sem abertura do....

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