Arritmias Cardíacas - Capítulo 17 - Taquicardia Nodal AV, Taquicardia AV Alternada e Síndrome de Wolff-Parkinson-White
TAQUICARDIA NODAL AV REENTRANTE. . Em pacientes com taquicardia supraventricular paroxística (TSVP), na ausência de pré-excitação ventricular em ritmo sinusal, a reentrada pelo nódulo AV é o mecanismo mais comum para a taquicardia, sendo responsável por 60% ou mais dos casos de taquicardia de origem desconhecida. Um modelo hipotético de como a dualidade das vias nodais AV pode originar a taquicardia encontra-se ilustrado na Fig. 17.1. A taquicardia AV reentrante que utiliza via acessória oculta para condução é o mecanismo da TSVP na maioria dos demais pacientes. Raramente o mecanismo desencadeante é a reentrada pelo nódulo sinusal ou a taquicardia atrial. Clinicamente, a taquicardia nodal AV reentrante (TNAVR) pode se desenvolver em qualquer idade. Já foram inclusive descritos casos de crianças com menos de dez anos de idade apresentando esta arritmia, bem como de octogenários. Contudo, mais comumente, observa-se o desenvolvimento destas arritmias após a quarta década de vida. Em um estudo, a idade média à apresentação do quadro arrítmico foi de 55 anos, variando dentro de uma faixa que ia de 24 a 81 anos. Este achado demonstrou um grupo....
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