Arritmias Cardíacas - Capítulo 09 - Outros Agentes Antiarrítmicos

BLOQUEADORES DOS CANAIS DE CÁLCIO. . O papel dos bloqueadores dos canais de cálcio (BCC) como antiarrítmicos encontra-se limitado a uma variedade razoavelmente bem definida de arritmias ventriculares e, especialmente, supraventriculares. Sua utilização, nessas circunstâncias, visa essencialmente o controle da sintomatologia, pouco alterando a sobrevida. Nem todos os BCC funcionam de forma eficaz como agentes antiarrítmicos, sendo que seus efeitos antiarrítmicos podem ser clinicamente correlacionados com suas propriedades eletrofisiológicas específicas.. . O bloqueio seletivo da atividade dos canais lentos (canais de cálcio) resulta em aumento da refratariedade em função do tempo e em diminuição da condução através das fibras dependentes da atividade desses canais. Essa dualidade de efeitos é característica da propriedade fundamental desses agentes como antiarrítmicos. As fibras cardíacas dependentes da atividade dos canais lentos tornam-se o sítio primário da ação dos antagonistas do cálcio, quer sob circunstâncias fisiológicas (influências autonômicas sobre os nódulos sinusal ou sinoatrial [SA] e atrioventricular [AV]), ou patológicas (isquemia, infarto). . . O....

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