Moss e Adams: Doenças do Coração na Criança e no Adolescente - Capítulo 29 - O Feto, o Recém-Nascido e o Infante
Sofrimento Fetal. . A disfunção do sistema cardiovascular fetal pode ter causas intrínsecas ou extrínsecas. . . - Os problemas extrínsecos são relativos a patologias da mãe ou da placenta. Por exemplo, a insuficiência placentária aguda, produzindo hipoxia fetal que se manifesta com bradicardia, é uma complicação freqüente do trabalho de parto, constituindo a segunda causa mais comum de parto cesáreo primário.. - Em contraste, os problemas cardiovasculares fetais intrínsecos, tais como as más formações cardíacas congênitas ou arritmias fetais, são eventos menos comuns, mas a sua descoberta pré-natal pode melhorar o prognóstico ao nascimento.. . Existe uma interação constante entre os eventos extrínsecos e intrínsecos. Por exemplo, condições maternas, como o diabetes mellitus, têm sido associadas a um aumento na freqüência das anomalias fetais, como as más formações cardiovasculares. Algumas condições que o feto tolera bem, enquanto a placenta funciona como pulmão, fígado e rins, são maltoleradas depois do nascimento. Além disso, a presença de "um paciente dentro de outro paciente" complica o diagnóstico e o tratamento das....
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