Tópicos em Gastroenterologia - Volume 10 - 1ª ed. - Capítulo 26 - Dor Torácica de Origem Não Cardíaca

Joaquim Prado Pinto Moraes Filho. Ricardo C. Barbuti. . Introdução. . A dor torácica representa um desafio em termos de diagnóstico diferencial embora a etiologia, na maioria das vezes, seja benigna (quadro 26.1). Devem ser lembrados, contudo, os casos de insuficiência coronariana, aneurisma dissecante, tromboembolismo pulmonar e pneumotórax hipertensivo, que representam situações de risco de vida iminente com freqüências não desprezíveis. . . Cabe ao médico socorrista saber distinguir as situações mais graves dos quadros benignos. Os pacientes encaminhados ao gastroenterologista em geral já foram exaustivamente investigados pelo cardiologista ou generalista, os quais afastaram causa cardíaca como explicação para o quadro álgico.. . A dor torácica não cardíaca (DTNC) é problema clínico freqüente, embora sua exata magnitude seja desconhecida. Nos Estados Unidos, cerca de 600.000 pacientes são anualmente submetidos a cateterismo coronariano. Destes, aproximadamente 30% não possuem anormalidades significantes em suas artérias14. Em recente estudo prospectivo conduzido naquele país, foram estudados....

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