Cirurgia Videolaparoscópica em Ginecologia - Capítulo 03 - Anestesia para Videolaparoscopia Ginecológica

Michelle Nacur Lorentz. Raquel Reis Soares. . Introdução. . A anestesia para videolaparoscopia tem sofrido alterações secundárias ao maior conhecimento das repercussões hemodinâmicas e ventilatórias do pneumoperitônio e ao aumento de indicações do procedimento, não só para fins diagnósticos como também terapêuticos. Inicialmente, nos procedimentos diagnósticos, era utilizada anestesia local, associada à sedação sob máscara, ou anestesia geral sob máscara. Atualmente, tanto nos procedimentos diagnósticos como nos terapêuticos, é preconizada a anestesia geral com intubação endotraqueal e a utilização de tubo endotraqueal com balonete.. . As alterações hemodinâmicas e ventilatórias devidas ao pneumoperitônio por CO2 e ao aumento da pressão intra-abdominal são esperadas e devem ser conhecidas. Alguns gases têm sido usados para produção do pneumoperitônio. Atualmente, o dióxido de carbono é o gás mais utilizado. Porém, ele causa hipercapnia e acidose respiratória. Estimula o....

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