Cirurgia de Urgência - Vol. II - 2ª Ed. - Capítulo 17.16. Hipertireoidismo e Crise (Tempestade) Tireotóxica Alvimar Afonso

Alcino Lázaro da Silva. . Conceito. . Denomina-se hipertireoidismo a condição na qual tecido tireóideo, motivado por algum processo patológico, secreta quantidades excessivas de hormônio na circulação. O termo tireotoxicose designa o estado metabólico alterado por um excesso de hormônio de circulante, independentemente de sua origem. A importância dessa distinção se estende da clínica aos exames complementares, tratamento e prognóstico. Assim, um paciente com bócio tireotóxico (doença de Basedow-Graves), compensado por drogas antitireóideas, possui hipertireoidismo, e não tireotoxicose. Por outro lado, uma ingestão em demasia de hormônio tireóideo provoca tireotoxicose em um paciente não-hipertireóideo.19 Com algumas exceções (baço, retina, pulmão. cérebro e testículos), os tecidos submetidos a taxas sangüíneas elevadas de tiroxina têm suas atividades metabólicas aumentadas. Isso já constitui uma perturbação da função celular, pois a mesma tem dificuldades de responder e atender adequadamente aos estímulos fisiológicos.9 A crise tireotóxica, também chamada de tempestade tireóidea,....

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