Manual de Terapêutica Clínica - 28ª Ed. - Capítulo 10 - Doenças Pulmonares
Dan Schuller Asma A asma é uma síndrome clínica caracterizada por inflamação das vias respiratórias e aumento da resposta da árvore traqueobrônquica a diversos estímulos, que resultam em vários graus de obstrução das vias respiratórias. O curso clínico da asma é de exacerbação e remissão, mas tipicamente sem o inexorável progresso de outra doença obstrutiva crônica (p. ex., enfisema). I. Diagnóstico A. Quadro clínico. Os pacientes caracteristicamente apresentam uma história de dispnéia, sibilação, tosse e compressão torácica. As faixas de gravidade variam de sintomas intermitentes, brandos, que não precisam de tratamento, a sintomas respiratórios contínuos e incapacitantes, apesar do tratamento intensivo. B. Os testes da função pulmonar estão freqüentemente normais durante as remissões. Na vigência de uma crise aguda, e ocasionalmente quando os sintomas se encontram ausentes, há redução no volume expiratório forçado em 1 segundo (VEF1) e, freqüentemente, uma redução proporcionalmente menor na capacidade....
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