Manual de Mecanismos de Suporte Ventilatório - Capítulo 14 - Ventilação com Liberação dePressão das Vias Aéreas

M. Christine Stock, MD. . I-Propósito. . O resultado fisiológico evidente e primário da lesão pulmonar aguda é uma diminuição profunda na capacidade residual funcional (CRF). A diminuição aguda e intensa da CRF precipita um aumento no trabalho elástico da respiração e aumenta a mistura venosa pulmonar. Essas alterações causam hipoxemia, taquipnéia e volume corrente superficial, retração intercostal e supra-esternal e batimento das asas do nariz (ver Capítulo 18, Lesão Pulmonar Aguda). O defeito primário na troca gasosa é a hipoxemia arterial, e não a insuficiência ventilatória. A terapia inicial deve visar à restauração da CRF, para reverter a hipoxemia arterial antes que a falência ventilatória ocorra. Mesmo com o uso de terapia correta com pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP), alguns pacientes podem desenvolver falência ventilatória.. . Os métodos convencionais de ventilação....

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