Robert A. Smith, MS, RRT. . A terapia com pressão positiva no final da expiração (PEEP) aumenta a capacidade residual funcional (CRF) e aumenta a pressão intrapleural. A PEEP tem sido usada clinicamente para explorar um ou esses dois efeitos há mais de 100 anos. A PEEP tem sido estudada sob uma grande variedade de condições clínicas e experimentais. Dependendo de várias condições, ela pode aumentar, diminuir ou não ter efeito sobre o seguinte: complacência toracopulmonar, relação ventilação/perfusão (VA/Q), tensão de oxigênio arterial (PaO2), resistência vascular pulmonar, débito cardíaco, oferta de oxigênio, shunt intrapulmonar do sangue venoso (Qsp/Qt), função ventricular direita, função ventricular esquerda e água extravascular pulmonar. Os efeitos fisiológicos da PEEP dependem das condições dos pulmões e do coração, do status do volume intravascular e do método de aplicação. O propósito deste capítulo é rever os aspectos técnicos e fisiológicos da terapia com PEEP.. . I-Considerações Gerais. . ....