Manual de Urgências em Pronto-Socorro - 6ª Edição - Capítulo 20 - Traumatismo do Intestino Grosso

Sizenando Vieira Starling. Evilázio Teubner Ferreira. . I. Introdução.. . As lesões do intestino grosso são relativamente freqüentes, e em 95% dos casos são causadas por trauma penetrante. Os 5% restantes são constituídos por contusões ou lesões iatrogênicas.. . Em virtude do tipo de flora e das características anatômicas e fisiológicas dos intestinos, as lesões colônicas ainda hoje são acompanhadas de consideráveis graus de morbidade e mortalidade.. . A não ser nas lesões extraperitoneais isoladas, o diagnóstico não apresenta dificuldades em ser obtido. Existe, contudo, grande controvérsia quanto ao melhor tratamento a ser empregado nos diversos tipos de lesões existentes.. . II. Diagnóstico.. . Nos pacientes vítimas de agressões por arma de fogo, a indicação cirúrgica é imediata, e o diagnóstico da lesão colônica é realizado durante o exame minucioso das lesões da cavidade abdominal.. . Nos pacientes vítimas de agressão por arma branca com evidência de lesão visceral, a cirurgia também é indicada precocemente.. . O....

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