Takahisa Goto e David Kliewer. . I. Fisiologia. . A. O Fluxo sangüíneo cerebral (FSC) é igual à pressão de perfusão cerebral (definida como sendo a diferença entre a pressão arterial média e a pressão intracraniana ou a pressão venosa central, qualquer uma das duas, tomando-se a maior) dividida pela resistência vascular cerebral. O FSC em geral tem um valor médio aproximado de 50 ml/100 g de tecido sangüíneo cerebral total por minuto no cérebro normal e é afetado pela pressão sangüínea, pela PaCO2 e pela PaO2. Ele também é regulado regionalmente para satisfazer as necessidades metabólicas dos tecidos.. . 1. Pressão sangüínea. O FSC é mantido constante entre 50 e 150 mmHg de PAM pela constrição e dilatação das arteríolas de resistência (auto-regulação) na pessoa normal (Fig. 24-1). O FSC varia diretamente com a PAM entre estes limites. A hipertensão crônica desloca a curva de auto-regulação para a direita, tornando os pacientes mais suscetíveis à isquemia cerebral em pressões sangüíneas consideradas normais em pessoas sadias. A terapêutica anti-hipertensiva....