Fig. 6-1. Diferentes tipos de vias acessórias. O ECG, o eletrograma do feixe de His e as vias acessórias são mostrados esquematicamente. A. Tecido de condução normal, sem uma via acessória. B. Uma via acessória lateral ligando o músculo atrial em atividade ao músculo ventricular em atividade, contornando o nódulo AV e o feixe de His completamente. A condução ocorre pelo tecido de condução normal e pela via acessória, causando duas ativações simultâneas do miocárdio ventricular. O intervalo A-H não é alterado, mas a deflexão de His incorpora-se em V, devido ao intervalo AV curto. C. Um trato acessório unindo o músculo atrial ao feixe de His. A porção alentecedora do nódulo AV é contornada, levando a uma redução do intervalo A-H. Observe que o complexo QRS é normal, já que o miocárdio ventricular é ativado normalmente. D. Uma via acessória do feixe de His para o ventrículo. O intervalo A-H é normal, mas o intervalo H-V encontra-se reduzido e o complexo QRS, pré-excitado. H = eletrograma do feixe de His; A = eletrograma atrial; V = eletrograma ventricular.

Todos os direitos reservados. É proibida a reprodução total ou parcial deste material.
Cardiologia - Volume 01 - 2ª Ed. - 1993.