Fig.7-8 Os bloqueadores do canal de cálcio (BCC = antagonistas do cálcio) atuam basicamente por dilatação arterial periférica, embora causem um efeito diurético mais brando. Além disso, estimulam os mecanismos contra-reguladores dependentes da estimulação da renina e da formação da angiotensina, assim como desencadeiam a liberação reflexa de norepinefrina. Essa estimulação adrenérgica aguda com o nifedipino de ação curta (N) pode causar isquemia miocárdica nos pacientes com doença coronariana (ver Fig. 3-6). Hoje, apenas os BCC de ação longa são utilizados no tratamento da hipertensão. A inibição da liberação de aldosterona impede a retenção hídrica sistêmica. D = diltiazém; RVS = resistência vascular sistêmica; V = verapamil. (Figura © LH Opie, 2005.)