Prevalência de transtorno de uso do álcool é maior em 2 anos após cirurgia bariátrica

13 de julho de 2012 (Bibliomed). Relatos sugerem que a cirurgia bariátrica pode aumentar o risco de transtorno de uso do álcool (AUD), mas dados prospectivos são escassos.

Um estudo de coorte prospectivo determinou a prevalência de AUD pré e pós-operatória e de preditores independentes de AUD pós-operatória. De 2458 participantes, 1945 (78,8% do sexo feminino; 87,0% de brancos, com idade mediana de 47 anos, índice de massa corporal média de 45,8) completaram avaliações no pré e pós-operatório entre 2006 e 2011. A prevalência dos sintomas de AUD não diferiram significativamente de 1 ano antes até 1 ano após a cirurgia (7,6% contra 7,3%, P = 0,98), mas foi significativamente maior no segundo ano pós-operatório (9,6%, P = .01).

As seguintes variáveis ​​pré-operatórias foram independentemente relacionadas a uma maior chance de AUD após a cirurgia bariátrica: sexo masculino (odds ratio ajustada [aOR], 2.14 [IC 95%, 1,51 a 3,01], P <.001), idade mais jovem (a cada 10 anos mais jovem com AUD pré-operatório: aOR, 1,31 [IC 95%, 1,03 a 1,68], P = 0,03; a cada 10 anos mais jovem sem AUD pré-operatório: aOR, 1,95 [IC 95%, 1,65 a 2,30], P <.001 ), tabagismo (aOR, 2,58 [IC 95%, 1,19 a 5,58], P = .02), o consumo regular de álcool (≥ 2 doses/semana: aOR, 6.37 [IC 95%, 4.17 a 9.72]; P <.001 ), AUD (por exemplo, aos 45 anos, aOR, 11,14 [IC 95%, 7,71 a 16,10], P <.001), uso de drogas (aOR, 2,38 [IC 95%, 1,37 a 4,14], P = 0,01 ), menor sentimento de pertencer a um grupo (Lista de Pontuação de Suporte Interpessoal com 12 itens por cada 1 ponto a menos: aOR, 1,09 [IC 95%, 1,04 a 1,15], P = .01) e ser submetido a uma gastroplastia em Y de Roux (aOR, 2,07 [IC 95%, 1,40 a 3,08], P <0,001; categoria de referência: procedimento endoscópico de colocação de anel gástrico ajustável).

Na coorte, a prevalência de AUD foi maior no segundo ano pós-operatório do que no ano antes da cirurgia ou do que no primeiro ano pós-operatório e foi associada ao sexo masculino, idade mais jovem, inúmeras variáveis ​​pré-operatórias (tabagismo, consumo regular de álcool, AUD, uso recreativo de drogas e menor apoio interpessoal) e ter sido submetido a uma gastroplastia em Y de Roux.

Fonte: JAMA, Volume 307, issue 23, 2012, Pages 2516-2525

Palavras chave: cirurgia bariátrica, álcool, bariatric surgery

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