Terapia antiplaquetária dupla parece ser segura e eficaz na redução da recorrência de AVC

17 de abril de 2012 (Bibliomed). Os antiagregantes plaquetários são recomendados para pacientes com AVC ou ataque isquêmico transitório (AIT) grave não cardioembólico. Pesquisadores da University of Nottingham compararam a segurança e a eficácia da terapia dupla contra a monoterapia antiplaquetária em pacientes com AVC ou AIT. 3.766 pacientes foram incluídos.

Neste novo estudo, em comparação com a monoterapia antiplaquetária, a terapia dupla (aspirina + dipiridamol e aspirina + clopidogrel) reduziu significativamente a recorrência de AVC, dupla 58 (3,3%) versus mono 91 (5,0%, RR 0,67 IC 95% 0,49 a 0,93); evento vascular composto (infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, morte vascular), dupla 74 (4,4%) versus mono 106 (6%; RR 0,75 IC 95% 0,56 a 0,99); e a combinação de AVC, AIT, síndrome coronariana aguda, e morte, dupla 100 (1,7%) versus mono 136 (9,1%, RR 0,71 IC 95% 0,56 a 0,91). A terapia dupla também foi associada com uma tendência não significativa de aumento da hemorragia grave, dupla 15 (0,9%) versus mono 6 (0,4%, RR 2,09 IC 95% 0,86 a 5,06).

Chegou-se à conclusão que a terapia antiplaquetária dupla parece ser segura e eficaz na redução da recorrência de AVC e eventos vasculares combinados em pacientes com acidente vascular cerebral isquêmico agudo ou ataque isquêmico transitório, em comparação com a monoterapia.

Fonte: Stroke, Volume 43, 2012, Pages 1058-1066

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