Obstrução fixa das vias aéreas piora o prognóstico de portadores de asma e DPOC

22 de abril de 2010 (Bibliomed). Fumantes e asmáticos são acometidos com frequência por obstrução fixa das vias aéreas. O periódico The Journal of Allergy and Clinical Immunology traz um estudo, realizado em universidades de Itália e Reino Unido, que investigou o impacto da obstrução fixa das vias aéreas em indivíduos com asma ou doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). A amostra consistiu em 16 pacientes com asma e 21 com DPOC com obstrução fixa do fluxo aéreo, além de um grupo controle com 15 pacientes asmáticos com obstrução reversível. As taxas de declínio no volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) foram similares nos pacientes com obstrução fixa causada por asma ou DPOC e foram maiores nos pacientes asmáticos com obstrução reversível. As taxas de exacerbações também foram maiores nos pacientes com obstrução fixa causada por asma ou DPOC, comparados àqueles com asma e obstrução reversível. Os níveis basais de óxido nítrico exalado e a contagem de eosinófilos no escarro foram correlacionados ao declínio do VEF1 nos asmáticos com obstrução fixa. Contagens basais de neutrófilos, escores de enfisema, comorbidades e frequência de exacerbações correlacionaram-se diretamente com o declínio do VEF1 em pacientes com DPOC. Já a capacidade de difusão pulmonar teve correlação inversa. Este estudo mostra que, em pacientes com asma ou DPOC, a obstrução fixa das vias aéreas está associada ao declínio da função pulmonar e à ocorrência de mais exacerbações.

Fonte: The Journal of Allergy and Clinical Immunology, Volume 125, Issue 4, April 2010, Pages 830-837.

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