Avaliação inicial da vertigem - American Family Physician 2006; 73:244-51
Uma das queixas mais comuns e mais frustrantes, que leva o paciente ao
consultório médico, é a tonteira. Existem quatro tipos de tonteira: vertigem,
sensação de “cabeça leve”, pré-síncope e desequilíbrio; sendo que a mais comum é
a vertigem, com até 54% dos casos. Ronald Labuguen, da Universidade da
Califórnia, EUA, publicou recentemente uma revisão sobre a avaliação inicial do
paciente que se queixa de vertigem.
O diagnóstico diferencial da vertigem inclui: causas vestibulares periféricas;
causas vestibulares centrais; uso de drogas e medicamentos (álcool,
aminoglicosídeos, anticonvulsivantes, antidepressivos, anti-hipertensivos);
doença cerebrovascular; enxaqueca; labirintopatia aguda; esclerose múltipla;
neoplasia intracraniana. Em 93% dos casos que se apresentam na atenção primária,
as causas são representadas pela vertigem posicional...
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