Avaliação inicial da vertigem - American Family Physician 2006; 73:244-51

Uma das queixas mais comuns e mais frustrantes, que leva o paciente ao consultório médico, é a tonteira. Existem quatro tipos de tonteira: vertigem, sensação de “cabeça leve”, pré-síncope e desequilíbrio; sendo que a mais comum é a vertigem, com até 54% dos casos. Ronald Labuguen, da Universidade da Califórnia, EUA, publicou recentemente uma revisão sobre a avaliação inicial do paciente que se queixa de vertigem.

O diagnóstico diferencial da vertigem inclui: causas vestibulares periféricas; causas vestibulares centrais; uso de drogas e medicamentos (álcool, aminoglicosídeos, anticonvulsivantes, antidepressivos, anti-hipertensivos); doença cerebrovascular; enxaqueca; labirintopatia aguda; esclerose múltipla; neoplasia intracraniana. Em 93% dos casos que se apresentam na atenção primária, as causas são representadas pela vertigem posicional...

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