Ressuscitação hipertônica no choque volêmico associado a traumatismo contuso - Archives of Surgery 2008; 143(2):139-48.
A principal causa de mortalidade tardia, após o trauma, é a síndrome de falência de múltiplos órgãos, devido à resposta inflamatória disfuncional que ocorre precocemente após a lesão. Estudos pré-clínicos demonstram que a hipertonicidade altera a ativação das células inflamatórias, levando a redução da lesão orgânica. Com o objetivo de avaliar os efeitos da hipertonicidade na lesão orgânica, após traumatismo contuso, Eileen Bulger e colaboradores, da Universidade de Washington, EUA, realizaram estudo duplo-cego, randomizado, publicado recentemente.
Foram selecionados pacientes com mais de 17 anos, vítimas de traumatismo contuso e com hipotensão pré-hospitalar (pressão arterial sistólica igual ou inferior a 90mmHg). Eles receberam tratamento com 250mL de salina hipertônica a 7,5% e dextran a 6% versus solução de Ringer lactato. O desfecho...
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