Disfunção endotelial em pacientes traumatizados - Shock 2005; 24(3):210-213

Isquemia global, seguida de reperfusão durante a ressuscitação, leva a lesão celular pela geração de metabólitos reativos tóxicos que incluem, mas não exclusivamente, radicais superóxido. Esses radicais reduzem a biodisponibilidade de óxido nítrico (NO), através de uma reação que gera peroxinitritos. Essa redução do NO e a atenuação do relaxamento dependente do endotélio foram observadas em modelos animais de trauma e ressuscitação. Porém, permanece incerto se a vasodilatação mediada pelo endotélio está comprometida em humanos, após hemorragia traumática seguida de infusão de cristalóides. Com base nesses conceitos, Mali Mathru e colaboradores, da Universidade do Texas, EUA, realizaram estudo para testar a hipótese de que a vasodilatação dependente do endotélio encontra-se comprometida em pacientes traumatizados, apesar da ressuscitação com cristalóides.