06 - Hanseníase - Uma Revisão - Cura e recidiva

Uma vez completadas as doses, o paciente recebe alta por cura. A presença de reações, de seqüelas ou de baciloscopia positiva com bacilos fragmentados, não infectantes, não impede a alta (os restos bacilares serão eliminados pelo próprio sistema imunológico). Deve-se esclarecer os pacientes sobre possíveis estados reacionais pós-alta, orientando-os a retornar imediatamente ao Serviço de Saúde neste caso. O esclarecimento e a cooperação do paciente são essenciais para o sucesso do tratamento e prevenção de incapacidades.. . É considerada recidiva em pacientes paucibacilares o aparecimento de novas alterações de sensibilidade, de pele ou dor, e a exacerbação de lesões que não respondam a corticoterapia. Nos multibacilíferos, há recidiva quando aparecem lesões cutâneas típicas virchowianas ou dimorfas, ou quando as lesões reacionais aparecem 3 ou mais anos após a cura ou persistem após o 5º ano de alta. A confirmação baciloscópica depende da presença de bacilos íntegros e globias, com revisão de lâmina por laboratório de referência. Todo caso suspeito de recidiva deve ser investigado e, uma vez confirmado, ser tratado e notificado.. Ler o documento completo